Impfungen für Säuglinge und Kleinkinder
Die STIKO empfiehlt für alle Säuglinge und Kleinkinder Impfungen gegen Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B, Kinderlähmung, Masern, Mumps, Röteln und Windpocken sowie gegen Pneumokokken und Meningokokken.
Die sogenannte Grundimmunisierung, das heißt der Aufbau eines vollständigen Impfschutzes bei Säuglingen und Kleinkindern, sollte unmittelbar nach Ende des zweiten Lebensmonats beginnen und im Alter von 14 Monaten abgeschlossen sein. Nur so können Eltern sicher sein, dass ihr Kind - gerade in der besonders empfindlichen Säuglings- und Kleinkindphase - ausreichend geschützt ist.
Der Schutz hält bei einigen Impfungen ein Leben lang, bei anderen muss er auch im Erwachsenenalter noch einmal oder regelmäßig aufgefrischt werden. Dies gilt besonders für die Tetanus- und Diphtherie-Impfung. Die Tetanus-Erkrankung (Wundstarrkrampf) ist eine nicht selten tödlich verlaufende Infektion, welche durch regelmäßige Auffrischungsimpfungen, etwa alle zehn Jahre, sicher verhindert werden kann. Für alle Auffrischungsimpfungen gibt es zeitliche Richtwerte und Impfpläne. Bei speziellen Fragen kann auch über eine Blutuntersuchung geklärt werden, ob eine Auffrischungsimpfung notwendig ist oder nicht.
Die Grundimmunisierung gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B und Kinderlähmung wird üblicherweise mit Kombinationsimpfstoffen durchgeführt. Zeitgleich erfolgt die Impfung gegen Pneumokokken. Die erste Masern-Mumps-Röteln- und die erste Windpockenimpfung werden erst im Alter von elf bis 14 Monaten durchgeführt, da einige Kinder bis zu diesem Alter über einen Nestschutz verfügen. Nach vollendetem zwölften Lebensmonat sollte frühestmöglich die einmalige Impfung gegen Meningokokken durchgeführt werden.
Zum Teil können die Impftermine gleichzeitig mit den Früherkennungsuntersuchungen wahrgenommen werden. Da hier zeitliche Verschiebungen möglich sind, sollten Sie die genauen Termine mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin absprechen.
- Teilimpfung gegen Ende des zweiten Lebensmonats im Rahmen der U4
- Teilimpfung gegen Ende des dritten Lebensmonats, Extratermin
- Teilimpfung gegen Ende des vierten Lebensmonats, Extratermin
- Teilimpfung und erste Masern-Mumps-Röteln- sowie Windpockenimpfung (oder kombinierte MMR-Windpocken-Impfung, MMRV ) im Alter von elf bis 14 Monaten; Teilimpfung im Rahmen der U6, MMR(V)-Impfung meist Extratermin
- Einmalimpfung gegen Meningokokken ab vollendetem zwölften Lebensmonat, Extratermin
Die zweite Masern-Mumps-Röteln- und Windpockenimpfung sollte im Alter zwischen 15 und 23 Monaten erfolgen, frühestens vier bis sechs Wochen nach der ersten Impfung.
Auffrischungsimpfungen für Jugendliche und Erwachsene
Der Impfschutz gegen Diphtherie, Tetanus und Keuchhusten muss im 5. bis 6. Lebensjahr und nochmals im Alter von neun bis 17 Jahren aufgefrischt werden. Diphtherie und Tetanus erfordern anschließend alle zehn Jahre eine Auffrischungsimpfung.
Die Impfung gegen Kinderlähmung sollte im Alter von neun bis 17 Jahren noch einmal aufgefrischt werden. Gleichzeitig sollte der Impfschutz gegen Windpocken und Hepatitis B überprüft und gegebenenfalls nachgeholt werden.
Da Keuchhusten bei Säuglingen besonders schwer verläuft, sollten Eltern vor der Geburt des Kindes daran denken, den Impfschutz der Geschwisterkinder und eventuell auch ihren eigenen auffrischen zu lassen. Eltern können ihre eigenen Auffrischungsimpfungen ebenfalls beim Kinderarzt durchführen lassen.
Reiseimpfungen
Die STIKO empfiehlt einige Impfungen nur bei Reisen in Länder, in welchen bestimmte Erkrankungen besonders häufig vorkommen. Dies gilt beispielsweise für Hepatitis A, die als häufiges "Urlaubsmitbringsel" auch Reisehepatitis genannt wird.
Manche Länder verlangen bestimmte Impfungen auch im Rahmen ihrer Einreisebestimmungen. Die Kosten für Reiseimpfungen müssen grundsätzlich selbst getragen werden. Denken Sie daran, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin rechtzeitig nach empfohlenen Reiseimpfungen zu fragen, bevor Sie einen Urlaub oder eine berufliche Reise planen.
Leider sind nicht alle ansteckenden und schwerwiegenden Erkrankungen durch Impfungen zu verhindern. Hier sind beispielsweise die Malaria und das Dengue-Fieber zu nennen. Daher sind hier besondere Vorbeugemaßnahmen bezüglich der Hygiene und Ernährung wie auch spezielle Bekleidung erforderlich. In eine Reiseapotheke gehören auch bestimmte Medikamente zur Frühbehandlung einiger Tropenkrankheiten, wie zum Beispiel die Malaria. Informieren Sie sich vor solchen Reisen, welche Vorsichtsmaßnahmen Sie ergreifen müssen. Weiterführende Informationen finden Sie auch bei den Links unter dem Stichwort Reiseimpfungen.
Impfen - Was ist das eigentlich?
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Die von der STIKO empfohlenen Impfungen werden von den Krankenkassen bezahlt
Die von der STIKO empfohlenen Schutzimpfungen gehören zu den Pflichtleistungen der gesetzlichen Krankenkassen, das heißt die Kosten hierfür werden von den Krankenkassen übernommen. Dies gilt auch für empfohlene Auffrischungsimpfungen im Jugend- und Erwachsenenalter sowie für das Nachholen einer versäumten Standardimpfung für Kinder und Jugendliche.
Die Praxisgebühr, die einmal im Quartal gezahlt werden muss, wird für Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr grundsätzlich nicht erhoben.
Die Kosten von Reiseimpfungen werden nicht von den Krankenkassen übernommen, sondern müssen privat getragen werden.
Impfungen, die aufgrund besonderer beruflicher Gefährdung notwendig sind, werden vom Arbeitgeber bezahlt.
Link-Tipps
- Centrum für Reisemedizin
- Reisemedizinischer Info-Service
- Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommission (PDF)
- "Impfen schützt"
- "Können Impfungen trotz bestehender anderer Erkrankungen durchgeführt werden?"
- "Hinweise zu Impfungen für Patienten mit Immundefizienz" (PDF)
Das CRM stellt in seinem Internetangebot aktuelle reisemedizinische Informationen zur Verfügung. Unter anderem über Reiseländer und Krankheiten, erforderliche Impfungen und eventuelle Kassenleistungen. Unter Angabe der Postleitzahl können Sie nach Äztinnen und Ärzte, Apotheken und Impfstellen suchen, die sich für eine reisemedizinische Beratung qualifiziert haben. (Recherchedatum: 20.11.2009)
Die Reisemedizinische Fachredaktion der interMEDIS GmbH bietet auf dieser Internetseite umfassende Informationen über mögliche gesundheitliche Risiken bei Reisen und informiert über Reiseimpfungen und andere gesundheitliche Vorsorgemaßnahmen für den Aufenthalt in fremden Ländern. (Recherchedatum: 26.11.2009)
Das Robert Koch-Institut (RKI) zeigt hier in der Rubrik Infektionsschutz, Stichwort Impfen den aktuellen Impfkalender für Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene in PDF-Version. Er enthält detaillierte Informationen unter anderem zum empfohlenen Impfalter und zu den Mindestabständen zwischen den Impfungen. (Recherchedatum: 25.11.2009)
Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ) informiert in seinem Internetangebot rund um das Thema Impfen und geht auch auf die Frage ein, was bei akut oder chronisch kranken Kindern beachtet werden sollte. (Recherchedatum: 10.11.2009)
Das Robert Koch-Institut (RKI) informiert auf dieser Seite über Impfungen bei chronischen Erkrankungen und darüber, was bei bestimmten Vorerkrankungen zu beachten ist. (Recherchedatum: 12.11.2009)
Die Ständige Impfkommission am Robert Koch-Institut gibt in diesem Artikel im Epidemiologischen Bulletin von 2005 Hinweise zur besonderen Impfsituation von Menschen, deren Immunsystem geschwächt ist oder durch Medikamente gedämpft wird. Stark fachorientiert aber mit einer Reihe wertvoller Hinweise. (Recherchedatum: 10.11.2009)
